تب دنگی (به تلفظ DENgee) یک بیماری دردناک و ناتوان‌کننده است که از طریق پشه منتقل می‌شود و توسط یکی از چهار ویروس نزدیک به هم ایجاد می‌شود. این ویروس‌ها عفونت نیل غربی و تب زرد را ایجاد می‌کنند.
برآورد می‌شود که هر ساله حدود ۴۰۰ میلیون عفونت دنگه در سراسر جهان رخ می‌دهد که حدود ۹۶ میلیون از آنها منجر به بیماری می‌شوند. بیشتر موارد در مناطق گرمسیری جهان رخ می‌دهند، با بالاترین خطر در:
- هند
- جنوب شرقی آسیا
- جنوب چین
- تایوان
- جزایر اقیانوس آرام
- کارائیب (به جز کوبا و جزایر کیمن)
- مکزیک
- آفریقا
- آمریکای مرکزی و جنوبی (به جز شیلی، پاراگوئه و آرژانتین)
بیشتر موارد در ایالات متحده در افرادی رخ می‌دهد که در هنگام سفر به خارج از کشور به عفونت مبتلا شده‌اند. اما خطر ابتلا برای افرادی که در طول مرز تگزاس-مکزیک و در سایر مناطق جنوبی ایالات متحده زندگی می‌کنند در حال افزایش است. در سال ۲۰۱۴، یک شیوع تب دنگی در هاوایی شناسایی شد و در سال ۲۰۱۳ نیز شیوع‌هایی در براونزویل، تگزاس، و کی وست، فلوریدا، رخ داد. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها گزارش دادند که در سال ۲۰۲۲ حدود ۲۰۰۰ مورد در مجموع در ایالات متحده و مناطق تحت کنترل ایالات متحده رخ داده است.
تب دنگی از طریق نیش پشه Aedes که به ویروس دنگه آلوده شده است، منتقل می‌شود. پشه هنگامی آلوده می‌شود که یک فرد مبتلا به ویروس دنگه را نیش می‌زند. این بیماری نمی‌تواند مستقیماً از یک فرد به فرد دیگر منتقل شود.
علائم تب دنگی
علائم که معمولاً چهار تا شش روز پس از عفونت شروع می‌شوند و تا ۱۰ روز ادامه دارند، ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- تب ناگهانی و بالا
- سردردهای شدید
- درد پشت چشم‌ها
- درد شدید در مفاصل و عضلات
- خستگی
- حالت تهوع
- استفراغ
- بثورات پوستی که دو تا پنج روز پس از شروع تب ظاهر می‌شوند
- خونریزی خفیف (مانند خونریزی بینی، خونریزی لثه، یا کبودی آسان)
گاهی اوقات، علائم خفیف هستند و ممکن است با علائم آنفولانزا یا عفونت ویروسی دیگر اشتباه گرفته شوند. کودکان جوانتر و افرادی که قبلاً این عفونت را نداشته‌اند، معمولاً موارد خفیف‌تری نسبت به کودکان بزرگتر و بزرگسالان دارند. با این حال، مشکلات جدی ممکن است ایجاد شوند. این مشکلات شامل تب هموراژیک دنگی (DHF)، که یک عارضه نادر است که با تب بالا، آسیب به رگ‌های لنفاوی و خونی، خونریزی از بینی و لثه، بزرگ شدن کبد و نارسایی سیستم گردش خون مشخص می‌شود. علائم ممکن است به خونریزی گسترده، شوک و مرگ پیشرفت کنند. این وضعیت به عنوان سندرم شوک دنگی (DSS) شناخته می‌شود.
افرادی که سیستم ایمنی ضعیف‌تری دارند و همچنین کسانی که برای بار دوم یا بیشتر به عفونت دنگه مبتلا می‌شوند، به احتمال بیشتری در معرض خطر توسعه تب هموراژیک دنگی قرار دارند.
برای مطالعه بیشتر: کودکان چند وقت یک‌بار باید مدفوع کنند؟
تشخیص تب دنگه
پزشکان می‌توانند با آزمایش خون برای بررسی وجود ویروس یا پادتن‌های آن، عفونت دنگه را تشخیص دهند. اگر پس از سفر به یک منطقه گرمسیری بیمار شدید، به پزشک خود اطلاع دهید. این امر به پزشک شما اجازه می‌دهد که احتمال اینکه علائم شما به علت عفونت دنگه باشد را ارزیابی کند.
درمان تب دنگه
هیچ داروی خاصی برای درمان عفونت دنگه وجود ندارد. اگر فکر می‌کنید ممکن است به تب دنگه مبتلا شده باشید، باید از مسکن‌هایی که حاوی استامینوفن هستند استفاده کنید و از مصرف داروهایی که حاوی آسپیرین هستند، خودداری کنید، زیرا می‌تواند خونریزی را بدتر کند. همچنین باید استراحت کنید، مقدار زیادی مایعات بنوشید و به پزشک خود مراجعه کنید. اگر در ۲۴ ساعت اول پس از کاهش تب حال شما بدتر شد، باید فوراً به بیمارستان بروید تا برای عوارض احتمالی بررسی شوید.
پیشگیری از تب دنگی
بهترین راه برای پیشگیری از این بیماری، جلوگیری از نیش پشه‌های آلوده است، به ویژه اگر در منطقه گرمسیری زندگی می‌کنید یا به آنجا سفر می‌کنید. این شامل محافظت از خود و تلاش برای کاهش جمعیت پشه‌ها است. در سال ۲۰۱۹، FDA واکسنی به نام Dengvaxia را برای کمک به پیشگیری از بیماری در نوجوانان ۹ تا ۱۶ سال که قبلاً به دنگی مبتلا شده‌اند، تأیید کرد. اما در حال حاضر هیچ واکسنی برای پیشگیری از ابتلای عموم مردم به این بیماری وجود ندارد.
راه های محافظت از خود:
- از مواد دافع حشرات استفاده کنید، حتی در داخل خانه.
- هنگام بیرون رفتن، پیراهن‌های آستین بلند و شلوارهای بلند که داخل جوراب‌ها قرار گرفته‌اند بپوشید.
- در داخل خانه، از تهویه مطبوع در صورت موجود بودن استفاده کنید.
- اطمینان حاصل کنید که توری‌های در و پنجره‌ها سالم و بدون سوراخ باشند. اگر مناطق خواب توری یا تهویه مطبوع ندارند، از پشه‌بند استفاده کنید.
- اگر علائم دنگه را دارید، با پزشک خود صحبت کنید.
کاهش جمعیت پشه‌ها
برای کاهش جمعیت پشه‌ها، باید از بین بردن محل‌هایی که پشه‌ها می‌توانند در آنها تکثیر کنند، اقدام کنید. این محل‌ها شامل تایرهای قدیمی، قوطی‌ها یا گلدان‌های گل هستند که آب باران را جمع می‌کنند. آب حمام پرندگان در فضای باز و ظرف‌های آب حیوانات خانگی را به طور منظم تعویض کنید.
محافظت از خانواده در برابر تب دنگی
اگر کسی در خانه شما به تب دنگه مبتلا شد، باید به خصوص در تلاش‌ها برای محافظت از خود و دیگر اعضای خانواده در برابر پشه‌ها دقت کنید. پشه‌هایی که فرد مبتلا به عفونت را نیش می‌زنند، می‌توانند عفونت را به دیگران در خانه منتقل کنند.
